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Qu’est-ce que la vaginite non spécifique / vaginose bactérienne ?

La vaginite non spécifique / vaginose bactérienne est le type de vaginite le plus courant, représentant de 40 à 50 % de tous les cas d’infections vaginales. Les autres étant la vaginite à levures (candidose) et la trichomonase.

Quels sont les symptômes ?

Entre 50 et 75 % des femmes atteintes de la vaginite non spécifique / vaginose bactérienne ne présentent aucun symptôme. Chez les autres, les symptômes les plus courants sont :

  • des pertes vaginales importantes, de couleur blanchâtre ou grisâtre
  • une odeur désagréable (odeur de poisson) qui peut être plus prononcée après les rapports sexuels et pendant les menstruations
  • un pH vaginal supérieur à 4,5

Alors que d’autres infections vaginales provoquent une inflammation et des irritations ou des démangeaisons au niveau du vagin, la vaginite non spécifique / vaginose bactérienne n’en produit habituellement pas.

Comment la vaginite non spécifique / vaginose bactérienne est-elle diagnostiquée?

Si on soupçonne une infection vaginale, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé afin de confirmer un diagnostic précis. Ce dernier pourra détecter la vaginite non spécifique / vaginose bactérienne à l’aide de quelques tests simples :

  • En examinant l’apparence et la couleur des sécrétions vaginales prélevées à l’aide d’un coton-tige : les sécrétions normales sont généralement blanches ou transparentes tandis que chez les patientes qui souffrent de vaginite non spécifique / vaginose bactérienne, elles sont souvent grisâtres, laiteuses, peu épaisses et parfois abondantes;
  • En examinant un échantillon de sécrétions vaginales au microscope pour détecter la présence de bactéries (coccobacilles) adhérentes aux cellules qui indiquent la présence d’une vaginite non spécifique / vaginose bactérienne;
  • En mesurant l’acidité des sécrétions vaginales au moyen d’un papier pH : Une patiente avec une vaginite non spécifique / vaginose bactérienne aura un pH élevé (>4.5) comparativement au pH plus acide protecteur que l’on retrouve dans les sécrétions vaginales normales;
  • En sentant les sécrétions vaginales pour déterminer si elles ont une odeur désagréable (odeur de poisson) après avoir ajouté un agent chimique, de l’hydroxyde de potassium (KOH).

Comment distinguer les différents types d’infections vaginales

Bien que la vaginite non spécifique / vaginose bactérienne soit le type de vaginite le plus courant, représentant de 40 à 50 % de tous les cas de vaginites, seul un professionnel de la santé est en mesure de confirmer qu’il ne s’agit pas d’une vaginite à levures (candidose) ou de la trichomonase (une ITS), dont les traitements diffèrent de ceux pour la vaginite non spécifique / vaginose bactérienne.

Si vous soupçonnez une infection vaginale, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour confirmer un diagnostic précis. En attendant votre rendez-vous, voici un survol des symptômes des infections vaginales les plus courantes :

 Vaginite non spécifique / vaginose bactérienneCandidoseTrichomonase
Démangeaisons / sensations de brûlure Parfois Habituellement Toujours
Pertes/odeur Pertes vaginales peu épaisses, laiteuses, blanches ou grisâtres, avec une odeur de poisson Pertes vaginales épaisses et blanches (ressemblent au fromage cottage), inodores Pertes vaginales excessives et malodorantes; peuvent être jaunes ou vertes et mousseuses
Causes Bactéries Levure ITS provoquée par le protozoaire parasite Trichomonas vaginalis

Causes de la vaginite non spécifique / vaginose bactérienne

Lorsque le milieu vaginal perd son acidité sous l’influence de facteurs physiologiques ou externes, les lactobacilles protecteurs disparaissent et les « mauvaises » bactéries (principalement la Gardnerella vaginalis) se multiplient et deviennent infectieuses.

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